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謝楚楚2020-03-02 04:10

經濟觀察(cha)網 謝楚楚/文 根(gen)據國家衛生健康委(wei)員會(hui)2月5日zhan) gao)信息,截(jie)至2月4日24時,我國新(xin)型冠狀病毒肺炎(yan)確診累計數量為24324例(li),較前一(yi)日zhao)略887例(li)。僅1月27日(4515例(li))至2月4日(24324例(li)),8日內確診人(ren)數增加約兩萬例(li)。

但從you)xin)增確診病例(li)數及每日確診病例(li)增速(su)上看,數據正(zheng)趨向平(ping)緩(huan)。新(xin)增確診病例(li)在1月27日出(chu)現明顯增漲後(hou)(日增1771例(li),較前一(yi)日增長(chang)65%),28日首次(ci)出(chu)現增速(su)回落(新(xin)增1459例(li),增長(chang)32%)。29日至今,每日zhao)略鋈氛鋝±li)數仍在增加,但日增速(su)呈現持(chi)續下降的趨勢,依次(ci)為29%、26%、22%、22%、20%、19%、19%。

治愈出(chu)院病例(li)連續4日超過死亡病例(li)

截(jie)至2月4日24時,國內累計報告(gao)死亡病例(li)為490例(li),新(xin)增死亡病例(li)65例(li)(全部為湖(hu)北病例(li))。值得注意的是,在1月24日的累計死亡病例(li)41例(li)中有(you)39例(li)來自湖(hu)北,且(qie)在隨(sui)後(hou)的日zhao)略鏊勞霾±li)中發現,新(xin)增死亡病例(li)(湖(hu)北)平(ping)均佔比約為97%,省外新(xin)增死亡病例(li)約佔3%。

同一(yi)時期,我國治愈出(chu)院人(ren)數為829例(li),新(xin)增治愈出(chu)院病例(li)為262例(li)。自1月28日zhao)略鮒斡狀ci)超過新(xin)增死亡數,2月以來,已(yi)經連續4日治愈出(chu)院病例(li)數大于死亡病例(li)。2月4日的治愈出(chu)院病例(li)數為死亡病例(li)數的1.8倍。

國家衛生健康委(wei)醫(yi)政(zheng)醫(yi)管(guan)局副ben)殖chang)焦雅輝2月4日稱,全國確診病例(li)的病死率是2.1%。其中,湖(hu)北省的病死率是3.1%,除(chu)掉湖(hu)北以外其他省份病死率是0.16%,而武漢(han)市病死率為4.9%。

武漢(han)病死率高于其他地方,國家衛生健康委(wei)專家組成員、北ben)┐靨騁yi)院感染二(er)科主任(ren)醫(yi)師(shi)蔣榮猛(meng)的解釋(shi)為︰首先,武漢(han)發病人(ren)數多(duo);其次(ci),武漢(han)目前的醫(yi)療資源(yuan)chu)?CU隊(dui)伍(wu)不足以應(ying)對(dui)此(ci)次(ci)的重癥救治,同時,武漢(han)本(ben)地的老年人(ren)病例(li)較多(duo),重癥病例(li)較多(duo),因此(ci)也使(shi)得致死率高于全國水平(ping)。

另一(yi)方面,治愈出(chu)院病例(li)連續多(duo)日超過死亡病例(li)。事實上,從1月28日開(kai)始(shi),新(xin)增治愈數(43例(li))已(yi)經超過了(liao)新(xin)增死亡數(26例(li))。焦雅輝 認為,“可能後(hou)期還(huai)會(hui)有(you)一(yi)些起伏,這也是疾病正(zheng)常的發展(zhan)過程,但是從目前來看,我們綜(zong)合治療的效果已(yi)經開(kai)始(shi)逐步顯現”。

死亡病例(li)小樣分析(xi)

經濟觀察(cha)網從公開(kai)的死亡病例(li)信息中收集到37例(li)信息(截(jie)至1月30日,信息來源(yuan)︰國家衛健委(wei)及各地衛健委(wei)),其中32例(li)來自湖(hu)北(大部分為武漢(han)),北ben)例(li),河南1例(li),河北1例(li),上海1例(li),海南1例(li)。從死亡病例(li)年齡(ling)上看;平(ping)均年齡(ling)為73(歲(sui)),最年輕為48歲(sui),最年長(chang)為89歲(sui);男xing)哉4%,女性佔16%。

除(chu)了(liao)存在較低女性死亡病例(li)數以外,1月29日在線(xian)發表(biao)在《柳葉刀》雜志的《99例(li)武漢(han)市xing)灤凸謐床《拘苑窩yan)流行(xing)病學和臨床特征》一(yi)文中提到︰女性易感染病毒概率較低,這可能是由于女性中X染色體和性激素在先天(tian)免疫和適應(ying)性免疫中起到重要的保護(hu)作用(yong)。12019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study.Jan 29,2020. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7

從就診至liao)勞齙鬧zhou)期看︰最長(chang)為40天(tian),最短為1天(tian),平(ping)均周(zhou)期為8.3(天(tian))。其中,約59%患者(zhe)在就診時有(you)過往病史(shi),多(duo)數疾病集中于高血壓、糖尿病、冠心病和慢性支氣管(guan)炎(yan)。

焦雅輝在2月4日的國家衛生健康委(wei)發布會(hui)上也表(biao)示(shi);“對(dui)于高齡(ling)而且(qie)有(you)基礎(chu)疾病的老年人(ren),只要感染了(liao)肺炎(yan),在臨床上來講就是qie)恢指呶R蛩兀  纜時ben)身也很高,並非感染新(xin)型冠狀病毒感染的肺炎(yan)後(hou)病死率變(bian)高。”

此(ci)前,流行(xing)病學專家吳尊友在1月30日的《新(xin)聞1+1》欄目中也提到︰經對(dui)7000多(duo)病例(li)的分析(xi),第一(yi),小于30歲(sui)的人(ren)基本(ben)沒有(you)死亡;第二(er),40至59歲(sui)的人(ren)病死率僅0.2%,第三,死亡主要發生在高齡(ling)人(ren)群,存在相當大程度(du)的並發癥,所以不要過分擔心。

(注︰左列數字為病例(li)數量,右列帶顏色標注為日期區間,橫(heng)軸(zhou)為癥狀類型,依次(ci)為︰發熱(re)、咳ren)浴 孛破獺 ∪ 弁礎(chu) 杳浴?吠礎(chu) 釋(shi)礎(chu) 剮骸 e)心嘔吐。)

本(ben)文從收集到的37個病例(li)中選取了(liao)35個有(you)xing)?±li)(有(you)兩例(li)就診時間、死亡時間不詳(xiang)),對(dui)其出(chu)現肺炎(yan)癥狀的日期進行(xing)了(liao)數據統計。從統計圖中可以看出(chu),患者(zhe)出(chu)現癥狀最多(duo)的前三類是“發熱(re)、咳ren)浴 孛破rdquo;,但也發現其中有(you)兩例(li)患者(zhe)在就診時同時沒有(you)“發熱(re)、咳ren)浴 孛破rdquo;這三個癥狀chu)4硬±li)信息中還(huai)發現,年齡(ling)較大患者(zhe)就診時有(you)“神志不清、昏睡(shui)、嚴重呼吸(xi)困難(nan)”等癥狀chu)/p>

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